Sensibilidad y especificidad de las escalas qSOFA, SOFA, NEWS2 en el diagnóstico de sepsis. Emergencia de adultos. Ciudad Hospitalaria “Dr. Enrique Tejera”. Julio 2023 - mayo 2024

Abstract

Objetivos: Analizar la sensibilidad y especificidad de las escalas NEWS y qSOFA al ingreso y a las 72 horas. Comparar estas escalas con la escala SOFA utilizada como estándar de oro. Metodología: Se realizó un estudio de campo, observacional, analítico y prospectivo. Se incluyeron 34 pacientes diagnosticados con sepsis al ingreso en el área de Emergencia del servicio de Medicina Interna de la Ciudad Hospitalaria “Dr. Enrique Tejera”. Se aplicaron las escalas NEWS y qSOFA al ingreso y a las 72 horas, y se compararon sus resultados con la escala SOFA. Resultados: Al ingreso, la escala NEWS mostró una mayor sensibilidad (72.22%) en comparación con qSOFA (38.89%) (Z=2.85; P=0.002), con ambas escalas presentando una especificidad del 100%. A las 72 horas, la sensibilidad de NEWS disminuyó a 46.15%, y la de qSOFA a 26.92% (Z=1.54; P=0.06). La especificidad de qSOFA fue superior (90.91%) comparada con NEWS (81.82%) a las 72 horas, aunque sin significancia estadística (Z=1.01; P=0.16). Conclusión: La escala NEWS demostró ser más sensible que la escala qSOFA para el diagnóstico temprano de sepsis al ingreso, aunque ambas escalas mostraron una disminución en sensibilidad a las 72 horas. La especificidad alta y comparable de ambas escalas destaca la utilidad de su uso complementario. La escala NEWS es recomendada para la evaluación inicial en emergencias, mientras que la qSOFA puede ser más adecuada para el seguimiento y confirmación diagnóstica.