Protocolo de adecuación del esfuerzo terapéutico en pacientes terminales dirigido a personal médico del servicio de cirugía general de la Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera

Abstract

La adecuación del esfuerzo terapéutico (AET), una estrategia crucial en la atención médica, que consiste en ajustar las intervenciones médicas y los tratamientos a las necesidades y deseos particulares de los pacientes que presentan una condición terminal. Objetivo general: Proponer un protocolo de la adecuación del esfuerzo terapéutico (AET) en pacientes terminales dirigido a personal médico (adjuntos) del Servicio de Cirugía General de la Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera en el año 2024. Materiales y métodos: se trata de una investigación de tipo proyectiva a modo de proyecto factible, con un diseño no experimental, de campo y transversal. La muestra no probabilística de voluntarios conformada por 16 adjuntos. Se aplicó la técnica de la encuesta y como instrumento un cuestionario de 25 preguntas con respuesta tipo escala de Likert. Los resultados fueron presentados en distribuciones de frecuencias. Resultados: los encuestados reconocen lo que es un paciente terminal (68%); aunque se mostraron neutrales sobre el conocimiento del concepto de AET (43,8%). Estuvieron de acuerdo que necesitan más información y formación respecto al tema de AET y manejo de pacientes terminales (37,5%). Estuvieron totalmente en desacuerdo con que las decisiones referentes al manejo médico de pacientes terminales estén actualmente estandarizadas (43,75%). Reconocen que hay beneficio para los pacientes y médicos en que se estandarice dicho manejo (68,8%); el manejo de pacientes terminales es frecuente en el Servicio de Cirugía General (62,5%); Adecuar el esfuerzo terapéutico de forma estandarizada y óptima es beneficioso para la institución (62,50%). El 62,5% sostiene que es posible estandarizar procesos de toma decisiones médicas en el Servicio de Cirugía General y es factible seguir protocolos dentro del mismo (62,5%). Conclusión: se propone un protocolo organizado en cinco secciones principales: Criterios de identificación del paciente terminal, proceso de toma de decisiones, intervenciones ajustadas, aspectos éticos y legales, evaluación y seguimiento.