Reparación primaria de lesiones de colon asociadas a trauma penetrante de abdomen. Ciudad Hospitalaria “Dr. Enrique Tejera” estado Carabobo

Abstract

Introducción: El manejo quirúrgico del trauma en civiles aún está en consenso, ya que el mismo ha evolucionado con las décadas, por lo que la tendencia mundial busca evaluar el rol de la sutura primaria. Objetivo: Evaluar la reparación primaria de las lesiones de colon por trauma penetrante abdominal en pacientes que ingresen a la emergencia de la Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera durante el periodo 2019-2020. Métodos: Estudio observacional, descriptivo, longitudinal y mixto; con los pacientes que ingresen al área de trauma choque con trauma penetrante abdominal que se le asocie lesión de colon, se utilizó una ficha de recolección de datos obtenida del paciente, historia clínica y nota operatoria, analizando bajo distribución de frecuencias. Resultados: La causa más frecuente de lesiones fue por arma de fuego con 71,43%, siendo los hombres los más afectados en un 78,57% en edades entre 19-38 años. El colon sigmoide fue la estructura más afectada en conjunto con asa delgada como lesión asociada, se realizó sutura primaria en 11 pacientes presentando complicaciones 2 de ellos aun con PATI >25 y FLINT III, evidenciando que era un procedimiento seguro aún en estos casos. Conclusiones: En adultos civiles sin alteración hemodinámica se recomienda la sutura primaria o resección y anastomosis de colon sobre la colostomía como una conducta segura aun con índices elevados de morbimortalidad.