Relación entre los marcadores séricos de moléculas de adhesión y los índices de resistencia a la insulina en mujeres obesas

Abstract

Introducción: La inducción de la molécula de adhesión intercelular-1 (ICAM-1), la molécula de adhesión a células vasculares (VCAM-1) y la E-selectina permiten la unión de las células circulantes al endotelio siendo un primer episodio en la aterogénesis. El tejido adiposo produce moléculas proinflamatorias como la proteína C reactiva (PCR) y el Factor de Necrosis Tumoral-α que inducen resistencia a la insulina (RI) y la expresión de moléculas de adhesión. Objetivo: Determinar la relación entre los niveles séricos de moléculas de adhesión (sICAM-1, sVCAM-1 y sE-selectina), la RI y la función de la célula β en mujeres obesas y no obesas. Métodos: Se estudió un grupo control de 19 mujeres normopeso (IMC 21,6 + 1,8 kg/m2) y un grupo de 21 mujeres obesas (IMC 35,3 + 5,3 kg/m2). Se midió los niveles en ayuno de sICAM-1, sVCAM-1 y sE-selectina. Se calculó el Modelo de Determinación de la Homeostasis de Resistencia a la Insulina (HOMA-IR) y el Modelo de Determinación de la Homeostasis de la Función de la Célula-β (HOMA-β). Los parámetros antropométricos y bioquímicos se midieron en ambos grupos. Resultados: Se observó correlación positiva entre las moléculas de adhesión y HOMA- IR (sICAM-1: r:0,53, p:0,01; sVCAM-1: r:0,67, p:0,0008; sE-selectina: r:0,65, p:0,0013) y HOMA- β (sICAM-1: r: 0,49, p: 0,026; sVCAM-1: r:0,46, p:0,037; sE-selectina: r:0,30, p:0,041) en mujeres obesas. Se observó correlación positiva entre la insulinemia en ayuno y sICAM-1 (r:0,54, p:0,01), sVCAM-1 (r:0,68, p:0,0008) y sE- selectina (r:0,62, p:0,0029) en mujeres obesas. Estas correlaciones no se observaron en mujeres normopeso. Conclusiones: Los niveles séricos de las moléculas de adhesión incrementan al aumentar la RI, la función de la célula-β.